阴道横隔病因
向您详细介绍阴道横隔的病理病因,阴道横隔主要是由什么原因引起的。
一、发病原因:
胚胎时期,女性生殖道的前身——米勒管属于左右对称的双侧性管道,以后通过中线融合,中隔吸收等一系列步骤,最终在中线上形成单一的子宫体、子宫颈和阴道,而仍保持左右各一的输卵管。这一过程大约从胚胎5周起,直至16周完成。在此期间,如果由于致畸因素的影响,妨碍上述过程的进展,即可导致不同程度的双子宫双宫颈及阴道畸形的发生。
二、发病机制:
阴道斜隔的非对称性畸形的发生目前具体的机制尚不明了。米勒管与中肾管的发生密切联系,米勒管的发育有赖于中肾管的发育,中肾管发育受阻,米勒管的发育也会异常,从而形成肾脏、输尿管和阴道发育的一系列非对称畸形。阴道斜隔的病变分为以下3种类型:
1.Ⅰ型 无孔型斜隔,斜隔上没有孔。
2.Ⅱ型 有孔型斜隔,斜隔上有一个小孔,往往会有隔后腔的引流不畅。
3.Ⅲ型 无孔斜隔合并宫颈瘘管,两侧宫颈之间或隔后腔与对侧宫颈之间有瘘管形成,也会有引流不畅。
发病机会以Ⅱ型为最高,占50%左右。
阴道横隔鉴别
向您详细介绍阴道横隔应该如何鉴别诊断。
一、鉴别诊断
1、在检查发现阴道横隔时,首先要注意机工隔上(常在中央部位)有无小也,有孔隙者可用探针插孔内,探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。
2、应与处女膜闭锁相鉴别。根据症状以及妇科检查不难鉴别。但如完全闭锁时,其症状与处女膜闭锁大同小异。
阴道横隔症状
向您详细介绍阴道横隔症状,尤其是阴道横隔的早期症状,阴道横隔有什么表现?得了阴道横隔会怎样?
1、症状
横隔厚度亦有很大差别,有的很薄,似纸,有的则较厚(1~1.5cm)。两层粘膜组织中间的间质内可含丰富的胶原纤维及平滑肌,偶可混有中肾样组织成分。有无临床症状出现,完全按隔膜有无小孔而定。完全性机工隔小见,多数在横隔中央有一小孔,有时只能通过细探针,经血可以外流则无症状发生,直到婚后因性交困难或分娩时胎头梗姐而发现。如无孔,则一俟初潮后因经血潴留而出现症状。在检查发现阴道横隔时,首先要注意机工隔上(常在中央部位)有无小也,有孔隙者可用探针插孔内,探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。
2、诊断
在检查发现阴道横隔时,首先要注意机工隔上(常在中央部位)有无小也,有孔隙者可用探针插孔内,探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。
阴道横隔并发症
向您详细介绍阴道横隔有哪些并发病症,阴道横隔还会引起哪些疾病?
可有性交困难或分娩时胎头梗阻。
阴道横隔就诊
阴道横隔就诊指南针对阴道横隔患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:阴道横隔挂什么科室的号?阴道横隔检查前的注意事项?医生一般会问什么?阴道横隔要做哪些检查?阴道横隔检查结果怎么看?等等。阴道横隔就诊指南旨在方便阴道横隔患者就医,解决阴道横隔患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备:
无特殊要求,注意休息。常见问诊内容:
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有周期性下腹痛而无月经初潮等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
建议就诊科室:
妇科、生殖健康最佳就诊时间:
无特殊,尽快就诊就诊时长:
初诊预留1天,复诊每次预留半天诊断标准:
1.症状 阴道横隔无孔者可出现周期性下腹痛而无月经初潮,孔小者可出现经血排流不畅的症状,横隔位于阴道中下段者可致性生活不满意。部分患者可无临床症状。 2.体征 检查时首先观察横隔所在部位,位置低者少见,其次观察横隔上(常在中央部位)有无小孔。有孔者可用宫腔探针插入孔内,探查小孔上方的阴道腔的宽度及深度;无孔者可用粗针穿刺,注意抽出积血时穿人的深度,以估计隔膜厚度,再用外科探针由穿刺孔插入了解隔膜上方阴道腔的宽度及深度,以明确诊断。复诊频率/诊疗周期:
门诊治疗:每周复诊至 粘连缓解后,不适随诊。 严重者需入院治疗疼痛缓解后转门诊治疗。重点检查项目:
1.阴道窥器检查
阴道窥器检查是使用阴道窥器对阴道进行检查,用于观察阴道有无异常。在检查发现阴道横隔时,首先要注意机工隔上(常在中央部位)有无小孔,有孔隙者可用探针插孔内,探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。
2.阴道前后壁膨出度
阴道前后壁膨出度是对阴道前后壁的膨出程度进行量化检查,阴道后壁膨出又称直肠膨出,定义为阴道壁后部的疝疝内伴有直肠前壁。直肠疝发生的基础是直肠阴道膈缺损。
阴道横隔检查
阴道横隔治疗
向您详细介绍阴道横隔的治疗方法,治疗阴道横隔常用的西医疗法和中医疗法。阴道横隔应该吃什么药。
阴道横隔一般治疗
一、手术治疗:
1、无症状者或隔膜较薄者可暂不行手术治疗。
2、位置低、性生活不满意或不孕者,以小孔为据点,向四周做“x”形切开并分离黏膜片,切开后修整创面。
3、无孔者明确诊断后及时手术,以穿刺针为中心,做“x”形切开并修整。
二、手术治疗方法:
手术切除时,以小孔为据点,向周围作X形切开直到阴道壁,隔膜薄,可环形切除隔膜多余组织,将切口的两层粘膜与基底稍作游离,纵形缝合,使缝合缘呈锯齿状,不在一个平面,防止日后出现环形狭窄。如隔膜厚,应先在外层粘膜面作X形切口,深度以横隔厚度的1/2,分离粘膜瓣,然后将内层横作十字形切开,将仙外四对粘膜瓣互相交错镶嵌缝合,愈后不致因疤痕挛缩而再狭窄。以后如受孕分娩往往不能顺利进行,而需采取剖宫产以结束分娩。
1、环状不完全阴道隔
原则上作放射状切开整形术,先从侧壁切开,在切开前壁时应以导管插入尿道作引导;切开后壁时应肛诊作引导以防损伤邻近脏器。余同处女膜闭锁处理。
2、孔状或完全性横隔
应先探查清楚横隔与宫颈间的位置关系与距离,在引导下小心切开横隔,并酌情整形,修整至隔膜近基底部,用吸收线间断缝合止血。若横隔位置高、膜厚缝合困难,则应在止血基础上放置阴道塞扩张局部,以含抗生素油纱覆盖填塞。围手术期防治感染。若无其他不孕因素,治疗后可正常妊娠。
阴道横隔护理
向您详细介绍阴道横隔应该如何护理,阴道横隔常见的护理办法有哪些。
阴道横隔一般护理
1、保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
2、注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
3、饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
阴道横隔饮食
阴道横隔饮食原则
一、饮食
1、红枣红糖煮南瓜
[组方]鲜南瓜500g、红枣20g、红糖适量。
[制法]南瓜去皮,切成小方块,加入红枣、红糖,清水煮熟即可。
[用法]佐餐食用,空腹时食用更佳。
[适用]术后气血两虚、体质虚弱者。
2、黑芝麻豆奶
[组方]黑芝麻30g、黄豆粉40g。
[制法]黑芝麻用微火翻炒至熟,研成细粉备用,将黄豆粉放入锅中,加清水适量,调拌成稀糊状,浸泡30分钟,小火煨煮至沸,用纱布过滤收取豆浆,再加入锅中,用小火煨煮至沸,调入黑芝麻粉,拌和均匀即成。
[用法]早晚分服,服时可酌加红糖。
[适用]手术后气血两虚,肝血不足者尤适宜。
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